癌王胰腺癌更青睐这8类人,有你吗

胰腺癌,是常见的、恶性程度高的消化系统肿瘤,病死率是所有肿瘤的前5位。

其起病凶险,侵袭性强,病程短、进展快、死亡率高,约3/4的患者在确诊后1年内死亡,5年生存率不足5%。

因此,也被称为“癌中之王”。

No.1

哪些人容易得胰腺癌?

(1)年龄大于40岁,有上腹部非特异性不适者;或长期吸烟、大量饮酒以及长期接触有害化学物质等。

(2)有胰腺癌家族史者;或患有家族性腺瘤息肉病者。

(3)原因不明的顽固性腹痛、腰背痛的人群

(4)不明原因的腹部不适、厌食及消瘦者

(5)不明原因的黄疸者

(6)近期突然出现原因不明糖尿病者

(7)反复发作性胰腺炎患者,慢性胰腺炎在小部分病人中是一个重要的癌前病变,特别是慢性家族性胰腺炎和慢性钙化性胰腺炎;

(8)不明原因的下肢血栓性静脉炎者

No.2

怎么筛查?

对胰腺癌高危人群和临床上怀疑胰腺癌的病人,首选无创性检查手段进行筛查,如B超、CT、MRI、MRCP(磁共振胆胰管成像)和血清学肿瘤标志物等。

肿瘤标志物的联合检测与影像学检查结果相结合,有助于胰腺癌早期诊断。

许多新的影像学检查手段已逐渐开始应用于胰腺癌早期诊断,如超声内镜、动态螺旋CT加三维重建、PET/CT等,可使越来越多的小胰癌得以发现。特别是PET/CT在胰腺癌早期诊断中的地位得到认可。

No.3

十大表现!

胰腺癌临床表现取决于癌的部位、病程早晚、有无转移以及邻近器官累及的情况。最多见的是上腹部饱胀不适、疼痛。

(1)腹痛

疼痛是胰腺癌的主要症状,不管癌位于胰腺头部或体尾部均有疼痛。除中腹或左上腹、右上腹部疼痛外,少数病例主诉为左右下腹、脐周或全腹痛,甚至有睾丸痛,易与其他疾病相混淆。

(2)黄疸

黄疸是胰腺癌,特别是胰头癌的重要症状。约1/4的病人合并顽固性的皮肤瘙痒,往往为进行性。

(3)消化道症状

最多见的为食欲不振,其次有恶心、呕吐,可有腹泻或便秘甚至黑便,腹泻常常为脂肪泻。

(4)消瘦、乏力

胰腺癌和其他癌不同,常在初期即有消瘦、乏力。

(5)腹部包块

胰腺深在后腹部难摸到,腹部包块系癌肿本身发展的结果,位于病变所在处,如已摸到肿块,多属进行期或晚期。慢性胰腺炎也可摸到包块,与胰腺癌不易鉴别。

(6)症状性糖尿病

少数病人起病的最初表现为糖尿病的症状,即在胰腺癌的主要症状如腹痛、黄疸等出现以前,先患糖尿病,以至伴随的消瘦和体重下降被误为是糖尿病的表现,而不去考虑胰腺癌:也可表现为长期患糖尿病的病人近来病情加重,或原来长期能控制病情的治疗措施变为无效,说明有可能在原有糖尿病的基础上又发生了胰腺癌。

(7)血栓性静脉炎

晚期胰腺癌患者出现游走性血栓性静脉炎或动脉血栓形成。

(8)精神症状

部分胰腺癌患者可表现焦虑、急躁、抑郁、个性改变等精神症状。

(9)腹水

一般出现在胰腺癌的晚期,多为癌的腹膜浸润、扩散所致。腹水可能为血性或浆液性,晚期恶病质的低蛋白血症也可引起腹水。

(10)其他症状

如发热、明显乏力。部分患者尚可有小关节红、肿、痛、热、关节周围皮下脂肪坏死及原因不明的睾丸痛等。锁骨上、腋下或腹股沟淋巴结也可因胰腺癌转移而肿大质硬。

胰腺癌的高危人群要及时的筛查,并积极干预,可以减少胰腺癌的发病率。有相关临床表现的人群,一定要高度重视,早发现、早诊断、早治疗。

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